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门诊就诊流程全面电子化

作者:文/翟凤杰 来源: 发布时间:2012-07-26

随着门诊信息系统不断完善,业务节点全部纳入信息系统,这标志着我院门诊就诊流程已全面实现电子化。

电话预约、网上预约等服务形式方便了患者挂号。门诊医生工作站的全面部署,使得医生能够在同一个操作平台快捷地开具药品处方、检查申请单和诊疗单、注射单,同时借助数据资源共享可以方便地查阅患者的检查、检验报告以及影像信息。利用门诊医生站能够实现对于患者既往就诊记录的回顾性追溯,从而依据患者的病情发展随时调整治疗方案。为了彻底摒弃手工单据,信息技术科在外科换药室等四个分诊台增设了“门诊划价工作站”,护士能够协助医生录入诊疗项目以及相关材料。

据最新统计,目前门诊就医电子处方率已经接近100%。电子处方率的提高使医疗信息资源的共享范围不断扩大,收费人员扫描电子处方上的条形码,即可调取患者的全部处方项目,避免花费大量时间逐条手工录入,同时也极大地降低了人工识别手工单据可能造成的差错,既减少了患者排队等候的时间,又提高了医疗安全水平。

为了方便医护人员录入处方及诊疗项目,信息技术科专门委派工程师协助各门诊科室定制科室及个人模板,同时及时收集整理医护人员的反馈意见,最大限度地满足临床的需求,保障门诊业务的有序开展。